Lågt blodtryck kan ge demens
Publicerat 2004-09-01 23:59
Sjunkande blodtryck hos äldre kan vara
en förvarning om demens, enligt svenska forskare. För gamla
människor kan lågt blodtryck innebära bristande blodförsörjning
till hjärnan.
Lågt blodtryck är en riskfaktor för
demens likaväl som högt blodtryck. En kraftig sänkning av det
systoliska trycket (det högre värdet när man läser av
blodtrycket) kan vara en förvarning om att patienten kommer att
drabbas av någon demenssjukdom inom tre år.
Det visar en studie på nära tusen
personer som en svensk forskargrupp har följt under sex år. Studien
är publicerad i det senaste numret av den amerikanska
medicintidskriften
Stroke, som ges ut av Amerikanska hjärtläkarsällskapet.
Stroke, som ges ut av Amerikanska hjärtläkarsällskapet.
- Hos äldre patienter är det lika
viktigt att upptäcka och behandla lågt blodtryck som högt, säger
Laura Fratiglioni, professor i geriatrisk epidemiologi vid Karolinska
Institutet och den som lett undersökningen tillsammans med Chengxuan
Qui.
Alla försökspersoner var minst 75 år
och ingen av dem hade drabbats av demens när forskningsprojektet
startade. De undersöktes vid tre tillfällen med tre års mellanrum.
Bland dem som blev demenssjuka under
försökstiden hade överraskande många lågt blodtryck. Ett
systoliskt tryck på högst 160 som sjönk med minst 15 enheter
(millimeter kvicksilver) innebar en tredubbel risk att få Alzheimers
eller någon annan demenssjukdom. Blodtryckssänkningen kunde
konstateras tre år före insjuknandet men inte så tidigt som sex år
före.
- Genom att vi nu vet att en kraftig
sänkning av det systoliska trycket kan förutsäga vilka som kommer
att drabbas av demens, blir det ännu viktigare att ha koll på hur
blodtrycket varierar hos äldre, säger Laura Fratiglioni.
Hennes forskargrupp har tidigare visat
att blodtryckssänkande behandling minskar risken för demens även
hos personer med ärftlig benägenhet att få sådana sjukdomar. Den
nya studien betyder inte att man ska låta bli att behandla högt
blodtryck hos äldre, påpekar hon.
- Det är bra att äldre patienter med
för högt blodtryck får behandling, både för hjärtat och
hjärnan. Men man måste följa dessa patienter noga så att inte
trycket sjunker för mycket, säger Laura Fratiglioni.
Blodcirkulationen regleras på ett
annat sätt i hjärnan än i resten av kroppen. Därför har man
tidigare trott att lågt blodtryck inte spelat någon roll för just
hjärnans blodförsörjning.
Men Kungsholmsprojektets nya
demensstudie visar att för lite blod, hypoperfusion, kan vara en del
av processen som leder till demens.
- Normalt reglerar hjärnan själv
blodförsörjningen, men när man blir gammal kanske de här
mekanismerna inte fungerar längre. Det är en ny, spännande
forskningslinje som våra demensstudier lett oss in på, säger Laura
Fratiglioni.
Gunilla Eldh
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar